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口腔溃疡久不愈警惕四种病

时间:2016-02-23 11:25 来源:养生保健网 作者:就医指南 阅读:
    口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,与局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及微量元素缺乏等因素有关。常见的口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡,为自限性疾病,一般10-14天可自愈。但是,如果溃疡经久不愈,则需引起注意,可能是以下四种疾病。
 
    一、腺周口疮  又称重型阿弗他溃疡,好发于青春期,溃疡大而深,直径可大于1厘米,周围红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。该溃疡的特点是:(1)疼痛剧烈;(2)发生于咽后部时,可造成组织缺损,愈后遗留瘢痕,影响言语及吞咽;(3)常伴低热、乏力等全身症状。治疗主要以消炎、止痛、局部封闭、理疗等局部治疗,以及激素、免疫增强剂等全身治疗为主。
 
    二、结核性溃疡  是由结核杆菌引起的溃疡,溃疡边界清楚,边缘微隆,呈鼠啮状,并向中央卷曲,基底有少许脓性渗出物,除去渗出物后,可见暗红色的桑葚样肉芽肿。仔细观察溃疡表面,边缘处可看到黄褐色粟粒状小结节,患者疼痛程度不等。确诊后,需采用抗结核治疗为主,并配合局部封闭及全身对症支持治疗。
 
    三、梅毒性溃疡  由苍白螺旋体引起,一般通过性传播。口腔中可出现“树胶肿”,初期黏膜表面有小结节,以后逐渐扩大,中心软化、破溃,形成穿凿性溃疡,严重可造成组织缺损,如腭部穿孔、舌组织缺损,从而导致相应组织器官功能障碍。临床治疗首选青霉素G“足剂量、足疗程”治疗。
 
    四、癌性溃疡  好发于舌腹舌缘、口角区或软硬腭交界区,临床表现为深浅不一、边缘不齐、凹陷呈“火山口”状的溃疡,溃疡边缘及基底部较硬,可伴有恶臭,部分患者还可在下颌及颈部扪及肿大淋巴结。癌性溃疡主要考虑手术治疗,并根据具体情况采取化疗、放疗及免疫增强治疗。
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